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中欧体育【医保】2024年度城乡居民医保参保缴费政策解答

发布时间: 2024-09-11 次浏览

  中欧体育【医保】2024年度城乡居民医保参保缴费政策解答近年来,我市加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰中欧体育·(中国)官方网站、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系,推进医疗保障和医药服务高质量协同发展。

  在筹资标准方面,2024年城乡居民医保筹资标准为1020元,其中人均财政补助标准达到每人每年不低于640元,个人缴费标准每人每年380元。在待遇保障方面,巩固住院待遇水平,确保政策范围内报销比例稳定在70%左右。门诊医疗费用实行门诊统筹,居民生育医疗费用实行定额补助。在经办服务方面,大力推进服务下沉,通过医院、门诊、药店、银行和社区党群中心构建15分钟医保服务圈,方便群众参保缴费。持续优化医保关系跨险种、跨地区转移接续,稳步提高住院费用跨省直接结算率。依托全国医保信息平台,深化医保电子凭证、移动支付等便民服务应用,强化数据赋能医保管理、服务、改革能力。

  2024年度城乡居民基本医疗保险参保缴费时间为2023年9月8日至2023年12月31日。特殊人群不受集中参保征缴期限制,全年均可办理参保业务。

  在襄阳统筹区域内未参加职工医保或未按规定享有其他医疗保障制度的城乡居民,均可参加城乡居民基本医疗保险,不受户籍地限制。城乡居民原则上以家庭为单位参保,由所在村(社区)或村卫生室(社区卫生服务站)负责办理居民个人参保登记,并可通过以下方式缴纳居民医疗保险费。

  集中参保征缴期内缴纳2024年度医保费的城乡居民,其待遇享受期为2024年1月1日至2024年12月31日。逾期参保的居民设置三个月的待遇等待期,从缴费第四个月1日起开始享受居民医保待遇,医保待遇不追溯。特殊人群医保待遇按相关规定执行。

  参保居民因病需要住院医疗时,应按照分级诊疗原则,首选基层定点医疗机构住院。一级医疗机构起付线%;二级医疗机构起付线%;医疗机构起付线%;综合医疗机构起付线%。

  大病保险起付线万(含)报销比例为65%;10万以上报销比例为75%,年度最高支付限额30万元,特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口起付线%中欧体育·(中国)官方网站,不设最高支付限额。

  省内、省外起付线元;异地安置登记、异地长期居住人员、常驻异地工作人员一级90%;二级75%;60%;正常转院、异地急诊住院登记报销比例一级85%;二级70%;55%;自行外出就医、其他临时外出人员备案一级80%;二级65%;50%。

  (普通门诊)参保居民需选定一家二级或二级以下医疗机构作为门诊定点医院,一个年度内居民在选定的门诊定点医疗机构发生的符合政策的门诊费用800元以内按50%报销,年累计报销费用为400元/人。

  (门诊慢性病)患有慢性病并达到规定标准的参保居民,可申报办理城乡居民医保慢性病门诊医疗,在一个结算年度内,每月限额标准内符合规定的费用累计超过600元以后进入基金报销,基金报销比例为60%(透析、抗排斥治疗及重型精神病报销80%);

  患有两种或两种以上慢性病病种的,其每月限额标准以限额较高病种的每月限额为基数,每增加一个病种每月限额标准增加100元,但最多增加至500元(透析治疗和抗排斥治疗病种除外)。

  参加城乡居民医保的妇女,符合国家生育政策的,其住院分娩发生的医疗费用城乡居民医保基金限额补助1200元中欧体育·(中国)官方网站

  参保居民非他方责任导致意外伤害住院治疗的医疗费用,纳入基本医保支付范围,符合大病保险保障范围的,由大病保险予以支付。

 
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